体检江湖恩怨录

很显然,作为中国体检行业元老级人物,爱康集团创始人、董事长兼CEO的张黎刚,给公众做了一次并不太成功的“消费教育”。

在张黎刚在回应媒体提出的“体检到底有没有用”这样的问题时表示:

当你指望说,一个几百块钱的体检能帮你什么病都查出来,而要查单一的病,多花几千几万块钱的时候,你认为这样的情况存在吗?至于这样的模糊的原因,就是因为我们公众对于体检与看病,没有明确的边界,导致公众对体检有很多误解。

这个回应把整个体检行业推到了风口浪尖之上。

作为一个产业,中国体检走过了20多年的岁月,从初生萌芽到资本盛宴,从最初的群雄逐鹿到如今两强争霸,这条路上洒满了企业大佬的奋斗和雄心,甚至是合纵连横的刀光剑影。

鼓角争鸣远去之后,不论是舆论旋涡中的爱康国宾,还是A股200亿市值的美年健康,都突然惊讶地发现,辛辛苦苦打下的江山,已经要变天。

不愿再让本就不安的体检行业雪上加霜,也努力给消费者保留更多对体检这件事的信心。或许,这才是张黎刚选择硬刚的原因所在。

01 三足鼎立

早在1947年,美国医药协会首次提出了“健康体检”的概念,并建议35岁以上的健康人应每年进行一次全面的体格检查。自此,非医疗性的、自主的、预防式的体检概念开始进入普通人的生活。

在20世纪90年代中期,健康体检已经在中国兴起,当时大多数体检工作都是由各级医院来主导进行。

公认的中国民营体检发展起点,基本是在2004年。彼时非典刚过,国民健康意识觉醒。正是在这个关键节点,中国体检产业的几大“主人公”在这一时期相继登场。

2004年2月,跟随张朝阳在搜狐创过业、自己单干又创立过艺龙网的张黎刚,在北京酒仙桥创办爱康网。

2004年9月,Heidelberg(海德堡)大学医学博士韩小红辞去了医院的正式工作,整合了丈夫公司旗下4家门诊部组建北京慈铭(原名北京慈济),并将企业定位从癌症治疗改成了体检。

两年之后的2006年8月,靠房地产赚到第一桶金的俞熔,在上海小木桥路开出第一家美年体检中心。

这三股力量,即将掀起中国体检行业的发展浪潮。

在前十年间,这些中国体检龙头的成长史,本质上是一部并购史。这点从企业名称的变迁之中,就可以看出端倪。

2007年,爱康网与上海的国宾医疗中心合并,形成北京、上海、广州三地的布局,拥有多家业务覆盖全国的企业级大客户,以及5家线下体检机构。从此爱康国宾诞生。此后,爱康国宾又收购了北京新华卓越、民众体检和西安普惠体检等机构,逐渐走向壮大。

2011年,俞熔的美年公司和沈阳的大健康科技健康管理有限公司合并,美年大健康诞生并开启了扩张之路。美年大健康在2012年新增体检中心21家,2013年新增体检中心23家,2014年新增体检中心19家,并且陆续收购了深圳瑞格尔、北京绿生源、武汉一博、常熟汉慈、贵州康源、安徽博瑞康等小型体检机构。

慈铭体检虽然没有改名,但是其也在2008年吞下北京佰众和深圳我佳,体检中心数量扩张至四十家左右。

到2014年底,格局初定。当时美年大健康以94家体检中心成为数量冠军,爱康国宾和慈铭分别以50家和42家紧随其后。

在财务数据上来看,爱康国宾2014财年(2014年4月—2015年3月)营收约2.9亿美元,净利润3630万美元,双双超过美年健康的14.3亿元人民币营收和1.5亿元净利润,以及慈铭体检的9.13亿元营收和4652万元净利润。

三足鼎立之势已成,但谁都不甘屈居人后。几方不仅有在实体市场上的明争,也有资本市场上关乎“体检第一股”争夺的“暗战”。

02 相爱相杀

最先发起冲击的是慈铭体检。

2011年3月,慈铭体检就申请在创业板上市。未果后又转向了中小板。次年7月,慈铭体检中小板上市申请过发审会,谁知又赶上了A股历史上 的一次IPO长暂停。这一等就是遥遥无期。

于是,在2014年4月9日,“中国体检第一股”头衔花落爱康国宾。其率先撞线,成功登陆纳斯达克,发行价14美元。

一年后的2015年8月,美年健康通过借壳江苏三友登陆深交所,摘得“A股体检第一股”桂冠。

资本市场的竞逐只是表象,更深层的博弈在于三巨头之间的相互觊觎。

高端商战的核心逻辑往往朴素而直接:买了它。

早期爱康还只是一个体检网络平台的时候,就曾经想和慈铭体检进行合作。但是张黎刚去拜访韩小红却未能见上一面。有媒体报道,张黎刚因此愤愤,亲身入局开始做实体生意。

2007年爱康并购国宾时,巨头也有可能携手并肩。当时,俞熔手中还持有国宾20%股权。可惜他在合并前退出,否则中国民营体检行业的格局则可能提前改写。

更具戏剧性的转折发生在2014年。苦等上市未果的慈铭体检对资本市场失去了信心,韩小红开始寻求出售。得到这个消息之后,张黎刚又一次率先抛出橄榄枝,但韩小红再次拒绝了张黎刚,而是主动联络了俞熔。

当时俞熔正在美国参加会议,得知消息后连夜飞回北京面见韩小红。双方在48小时内便敲定了并购意向。

并购了慈铭体检之后,俞熔还一度想吃下爱康国宾。

2015年,中概股在美国遭遇寒流,爱康国宾宣布私有化计划。已在A股上市的美年健康趁机发起突袭,通过壳公司江苏三友参与私有化竞价,将报价从每股ADS 22美元一路抬升至25美元。这样做的目的很明确:能买来爱康最好,即便是不能买来,也要让你的私有化成本升高。

为抵御这场“恶意收购”,爱康国宾启动“毒丸计划”,同时引入云锋基金、中国人寿等强力外援。最终在2019年1月完成爱康私有化,张黎刚守住了控制权。

此后,中国体检江湖从之前的三足鼎立,进入了美年、爱康双雄时代。但赢得内部战争并不意味着赢得外面未来,一些在规模扩张掩盖之下的行业痼疾开始悄然浮现。

03 技术困境

巨头们为什么要想方设法地吃掉竞争对手。除了生意场的天然逐利性之外,也透视出体检行业规模至上的商业法则。

比如,2014年美年健康的体检中心数量为94家,而到了2019年,其已在294个核心城市布局703家体检中心。根据公开资料来看,2014年爱康国宾的体检中心数量为50家,2019年也飞涨至120多家,五年期间翻倍有余。

但是自2019年之后,美年健康的体检中心数量基本维持在600家左右,甚至逐渐下滑到了去年的576家,呈现出扩张乏力的迹象。爱康国宾的体检中心数量截止去年也仅增长至170家。

与开店数量放缓相伴随的,就是企业业绩规模的同步萎靡。显而易见的行业瓶颈背后,是结构性困局和行业竞争逻辑的改变。

体检一直是医疗行业中门槛最低的细分领域之一,而且在技术上几乎没有升级的空间。

体检的产业逻辑在于通过设备或者人工检查,提前预判健康状况。这需要具备更丰富经验的医疗从业者,而这样的人才通常会被各大公立医院所收拢,民营体检机构获得这样具备有丰富经验的专业人员难度极大,只能更多依靠检测技术。

俞熔就曾直言:“民营体检真正的竞争对手是公立医院。”

2023年全国医疗卫生机构健康检查人数5.25亿人次,而美年健康、爱康国宾、瑞慈医疗三家头部企业接待量分别为2834万、800万和429.45万人次,合计不及市场总量十分之一。

行业红利存在的时期,体检企业可以依靠规模化增长来提升企业业绩规模。可是当大家纷纷撞上了规模的天花板,而且在技术上无法实现降维打击之后,就只能在同质化的产品领域内卷竞争,价格战就不可避免。

而低质量竞争,带来的必然是行业乱象。2018年,张黎刚就曾经炮轰过一次行业乱象,指责同行存在“用护士冒充医生做超声检查”以及“抽了血不做化验、直接倒掉伪造结果”等严重违规操作,引发行业震动。

张黎刚的那句“几百块钱别指望什么病都查出来”振聋发聩。实际上瑞慈医疗创始人、董事长兼总裁方宜新也同样曾经说过“1000块钱做不了有效体检。”

行业的客单价确实有可能会随之提升,但消费者们也更加无法确定,例行的体检到底是必要的,还是一服“安慰剂”。

技术革新或许能打开新空间。目前,不论是美年健康还是爱康国宾,都在引入AI体检。但新技术的普及和完善需要时间,而且类似的新技术同样会在医院等机构引入。可以说,体检行业的技术困境需要一场划时代的突破来扭转。

体检机构与人们的健康乃至于身心安全息息相关,不可谓不重要。但新的故事,而不是“事故”,对于消费者和资本市场来说同样重要。

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